关爱女性健康，我们在行动

又迎来了专属于女性同胞的节日

“三八妇女节”

女性健康话题，越来越引起社会关注，近来国家发布的两癌筛查相关的政策，其中提到对于女性宫颈癌筛查的高度重视，倡导适龄女性去做两癌筛查。宫颈癌是唯一确定可以由HPV引起及其预防的癌症。根据相关数据，宫颈癌患者中80%—90%左右的患者，都是由于HPV持续性感染引起的。HPV中文名叫人乳头瘤病毒，根据其与生殖道肿瘤相关性分为高，中，低危险三种类型。HPV感染导致宫颈癌中间有起码将近10年的时间，可以通过预防、筛查等手段去避免宫颈癌。

第一级是进行宫颈癌疫苗接种，分为二价，四价和九价。二价疫苗推荐年龄是9到25岁，四价疫苗推荐接种的年龄是20到45岁，九价宫颈癌疫苗推荐年龄是16到26岁的女性。疫苗只能起到预防作用，并不能完全预防宫颈癌的发生，所以也需要做定期筛查。

第二级是筛查。2015年SGO/ASCCP 推荐将HPV检测作为主要筛查方式，细胞学检测作为辅助筛查，鉴于HPV的主要传播途径为性接触传播，所以没有性生活不建议做HPV的检查，有性生活史的女性最好在一年以后，开始进行TCT和HPV的联合宫颈癌筛查。HPV还可以通过接触有HPV感染患者接触的一些毛巾、浴巾、床单等用品感染，如果出现白带增多、瘙痒、外阴红肿、疼痛等症状时，也建议进行TCT和HPV的联合宫颈癌筛查。

第三级是相关治疗。90%左右的女性在一生当中都感染过HPV，据相关调查研究，大部分女性在得知自己感染 HPV 时会感到吃惊与不安，其知识缺乏为主要因素，年龄的不同引发感染者心理焦虑原因不同。20—30岁年龄阶段处于性活跃及生育阶段，所以一旦明确HPV的感染，首先会考虑是否影响生育。在30—50岁群体多半处于结婚生子的生活稳定期，虽对 HPV 感染有所了解，但认知不足，造成夫妻之间的误解和矛盾，会相互猜忌对方是不是有背叛伴侣的行为。 50—60岁人群对自身健康关注度高，普遍担心患癌，怕因此影响寿命。无论如何，确诊感染HPV时，女性朋友需要积极妥善就医，选择正规的医院，咨询专科医生，是否需要进一步检查，明确是否发生宫颈病变，制定相关诊疗计划，或者定期复查。

妊娠期发生HPV感染，可能会增加流产，胎膜早破及早产的风险，如果出现晚期宫颈癌，还可能导致大出血或影响胎儿发育，严重时出现胎死宫中；此外，孕期感染HPV病毒，胎儿经产道分娩时，有发生眼结膜乳头状瘤及喉乳头状瘤的风险。其检测方案根据中华医学会妇产科学分会产科学组《孕前和孕期保健指南》指出，孕前3个月进行宫颈癌细胞学检测；首次产前检查宫颈细胞学检查（孕前12个月未检测者）。美国ASCCP《宫颈癌筛查异常管理指南》表明妊娠期宫颈癌筛查是安全的。为确保妊娠期母婴健康安全，妊娠期女性要进行宫颈癌症筛查。

电影中有句台词：“人生就像一盒各式各样的巧克力，你永远不知道下一块是什么味道。”但是在力所能及的范围，可以通过自己拥有掌握健康的权力。